콩팥병 신약 최신 트렌드와 관리 전략 알아보기 0

콩팥병 신약의 최신 트렌드: 관리 전략과 예방법 알아보기

오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 콩팥병 신약과 관리관련해서 도움되는 영상을 안내드리려고 해요.

분당서울대병원 신장내과에서 진행된 강의 내용을 바탕으로, 콩팥 건강을 지키기 위한 필수 정보들을 한눈에 알기 쉽게 정리했습니다.

의학채널 비온뒤

쉬운 목차

콩팥병 이해와 관리의 기본

콩팥은 우리 몸에서 혈액을 정화하고 노폐물을 배출하는 중요한 기관이에요. 콩팥 기능이 손상되면 투석이나 이식이 필요할 정도로 심각한 상황이 올 수 있어요. 따라서 초기 관리와 약 사용이 매우 중요합니다.

콩팥 건강 지표 두 가지

사구체 여과율(GFR)

콩팥이 얼마나 잘 기능하고 있는지를 숫자로 표현한 지표입니다.
점수가 높을수록 건강한 상태를 의미하며, 60 이하로 내려가면 관리가 필요해요.

단백뇨

소변에 단백질이 포함되어 있는지 확인하는 지표입니다.
단백뇨가 많으면 콩팥 손상의 신호일 수 있으니 꼭 관리해야 합니다.
이 두 가지 지표를 정기적으로 체크하며 자신의 상태를 파악하는 것이 콩팥 건강 관리의 핵심이에요.

콩팥병 신약 주요 약물

콩팥병 치료에는 과거부터 현재까지 다양한 약물이 사용되어 왔으며, 신약 개발로 인해 치료 옵션이 점점 더 확장되고 있습니다.

아래는 제공된 스크립트와 유튜브 강의를 바탕으로 주요 약물을 구체적으로 정리한 내용입니다.

과거의 약물 (20세기 개발 약물)

1-1. 이뇨제
주요 약물: 클로로티아자이드, 라식스(퓨로세마이드)
효과: 혈압 조절 및 부종 감소.
콩팥병 관련 효과: 단백뇨를 감소시키는 데 보조적으로 사용. 고혈압성 콩팥병 환자에게 특히 유용.
한계: 칼륨 배출 증가로 인한 저칼륨혈증 유발 가능. 심한 부종 조절에만 효과적이며 콩팥 보호 효과는 제한적.

1-2. ACE 억제제 (Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor)
주요 약물: 라미프릴, 리시노프릴.
효과: 콩팥으로 가는 혈압을 낮춰 단백뇨 감소. 콩팥병 진행 속도를 늦추는 효과가 뛰어남.
특징:당뇨병성 콩팥병 및 비당뇨병성 콩팥병 모두에 사용 가능. 여전히 1차 치료제로 권장.
주의사항: 부작용으로 고칼륨혈증 가능. 급성 신부전 발생 위험이 있는 경우 일시적 복용 중단이 필요.

1-3. ARB (Angiotensin II Receptor Blocker)
주요 약물: 로사르탄, 발사르탄.
효과: ACE 억제제와 유사하게 단백뇨를 감소시키고 콩팥병 진행 속도를 늦춤.
고혈압 조절 효과가 뛰어남.
특징:ACE 억제제의 대체제로 사용. 부작용은 ACE 억제제보다 덜하지만, 고칼륨혈증 가능성은 존재.

1-4. 스피로락톤
효과:단백뇨 감소 효과. 심부전과 저항성 고혈압 치료에 유용.
부작용:칼륨 수치 증가로 인해 고칼륨혈증 위험. 남성에서 여성형 유방 발생 가능.
최신 신약 (21세기 개발 약물)

2-1. GLP-1 아고니스트
주요 약물: 트루리시티, 오젬픽.
효과:
혈당 조절 및 체중 감소.
당뇨 환자뿐 아니라 비당뇨 환자에서도 콩팥 보호 효과.
단백뇨 감소 및 콩팥 기능 악화 지연.
추가적인 이점:
심혈관 질환 위험 감소.

2-2. SGLT2 억제제
주요 약물: 포시가(다파글리플로진), 자디앙(엠파글리플로진).
효과:
혈당 조절과 동시에 나트륨 및 포도당 배출.
단백뇨 감소와 콩팥 기능 보존 효과.
특징:
당뇨병이 없는 환자에게도 효과 입증.
심혈관 질환 및 심부전 위험 감소.
부작용:
탈수 및 요로 감염 가능성 증가.

2-3. 피네레논
주요 약물: 케렌디아.
효과:
기존 약물에 추가 사용 시 단백뇨 감소 효과 극대화.
고칼륨혈증 위험이 낮음.
특징:
스피로락톤의 단점을 개선한 약물.

2-4. 톨바프탄
효과:
다낭성 신장질환에서 물혹 크기 증가를 억제.
특징:
다낭성 신장질환 환자에게 특화된 약물.

2-5. 엔도텔린 수용체 길항제
효과:
폐동맥 고혈압 치료제로 개발되었으나, 콩팥병 치료 가능성 연구 중.
현재 상태:
임상시험 단계로, 상용화되지 않음.
보조적 약물 및 치료
칼슘 채널 차단제: 혈압 조절에 사용.
비타민 D 보충제: 비타민 D 결핍 시 단백뇨 증가를 억제.
알칼리화제: 신장병으로 인한 산성화를 중화.

약물 사용 시 주의사항
급성 상태(예: 탈수, 발열)에서는 특정 약물(Ace 억제제, ARB, SGLT2 억제제)을 일시적으로 중단해야 함.
정기적인 혈액 검사로 부작용(고칼륨혈증, 요로감염 등)을 모니터링.
담당 의사와 상의하여 약물 조합과 용량을 조절해야 함.
결론
콩팥병 치료 약물은 지속적으로 발전하고 있으며, 과거 약물과 신약을 조합하여 더 효과적인 치료가 가능해졌습니다. 특히, 단백뇨와 콩팥 기능 보존을 목표로 한 약물들이 환자들의 예후를 크게 개선하고 있습니다. 정기적인 검진과 전문가 상담을 통해 자신에게 맞는 약물을 선택하고 건강을 관리하세요!

약물 외에 중요한 관리 포인트

식단 조절
소금 섭취 줄이기: 싱겁게 먹는 습관이 단백뇨를 줄이는 데 도움을 줘요.
적절한 단백질 섭취: 콩팥 상태에 따라 단백질 섭취량을 조절해야 해요.
칼륨 관리: 콩팥 기능에 따라 칼륨 섭취를 늘리거나 줄여야 합니다.
생활 습관 관리
체중 조절과 규칙적인 운동은 필수!
스트레스 관리와 충분한 수면도 건강을 지키는 데 도움을 줍니다.
정기적인 검사
단백뇨와 사구체 여과율을 주기적으로 체크해 상태를 확인하세요.
병원에서 정밀 검사(예: 시스타틴 C 검사)를 받아보는 것도 추천드립니다.

콩팥 건강을 지키기 위해서는 적절한 약물 치료와 더불어 꾸준한 관리가 중요합니다. 과거와 달리 다양한 신약이 개발되어 치료 옵션이 넓어졌으니, 전문의와 상담해 자신에게 맞는 치료법을 찾아보세요. 콩팥은 한 번 손상되면 회복이 어렵기 때문에 미리미리 관리하는 것이 가장 중요합니다!